بیمار با علائم به پزشک مراجعه می کند. دلایل زیادی می تواند وجود داشته باشد. پزشک باید همه احتمالات را فهرست کند. این لیست را تشخیص افتراقی می نامند. اما چگونه یک پزشک تمام علل احتمالی را به خاطر می آورد؟ آنها از یک ابزار حافظه به نام یادگاری استفاده می کنند. یکی از معروف ترین آنها VINDICATE است.
VINDICATE یک یادگاری است که به پزشکان کمک می کند تا همه دسته های بیماری را در نظر بگیرند. هر حرف مخفف یک نوع علت است. وقتی پزشک با حروف کار می کند، کمتر احتمال دارد چیز مهمی را از دست بدهد.
V مخفف عروق، مانند سکته مغزی یا لخته خون است. مخفف عبارت التهابی یا عفونی است. N مخفف Neoplastic به معنای سرطان است. D مخفف دژنراتیو یا کمبود، مانند آرتریت یا کمبود ویتامین است. منظورم مسمومیت است، مانند مواد مخدر یا الکل. C مخفف congenital است که به معنای شرایطی است که شما با آن متولد شده اید. A مخفف خود ایمنی یا آلرژیک است. T مخفف عبارت Traumatic، مانند آسیب است. E مخفف غدد درون ریز یا متابولیک، مانند دیابت یا بیماری تیروئید است.
این یادگاری به پزشکان کمک می‌کند تا دقیق باشند. این به آنها یادآوری می‌کند که بزرگ‌تر فکر کنند و نه فقط در مورد واضح‌ترین دلیل.
بیایید یادگاری VINDICATE را برای تشخیص افتراقی بررسی کنیم. ما هر حرف را تجزیه می کنیم و نشان می دهیم که پزشکان چگونه از این ابزار استفاده می کنند.
در ادامه بخوانید: 12 حافظه اعصاب جمجمه: ترفندهای مخفف کثیف و سرگرم کننده
تشخیص افتراقی برای هر شرایطی
تشخیص افتراقی به عنوان روشی برای تجزیه و تحلیل تاریخچه و بررسی های بیمار برای رسیدن به تشخیص قطعی تعریف می شود. هدف اصلی تشخیص افتراقی، تمایز یک بیماری یا شرایط از سایر شرایط با ویژگی های بالینی مشابه است.
در مراقبت های بهداشتی، پزشکان از مجموعه روش های خاصی برای تشخیص بیماری خاص در یک بیمار استفاده می کنند. مجموعه فعالیت های مربوط به گرفتن شرح حال و معاینه فیزیکی برای رسیدن به تشخیص صحیح به عنوان روش تشخیص افتراقی شناخته می شود.
این به پزشکان کمک می کند تا حضور یک موجودیت بیماری را در جایی که چندین جایگزین ممکن است شناسایی کنند.
هر نوع متمایز از یک بیماری یا بیماری احتمالی، تشخیص افتراقی نامیده می شود. به عنوان مثال، اسکلریت ممکن است یک تشخیص افتراقی در ارزیابی چشم صورتی همراه با درد باشد، حتی اگر تشخیص نهایی گلوکوم حاد زاویه بسته باشد.
چهار مرحله در تشخیص افتراقی
- برای ایجاد لیستی از علائم
- برای ایجاد فهرستی از علل احتمالی علائم
- برای اولویت بندی لیست با متعادل کردن خطرات تشخیص در برابر احتمال
- انجام آزمایش های بالینی برای ایجاد تشخیص واقعی
Mnemonics برای تشخیص افتراقی
دانشجویان پزشکی، پرستاران، پیراپزشکان، پزشکان جدید، و حتی متخصصان باتجربه مراقبت های بهداشتی برای ایجاد یک تشخیص افتراقی مفید و آسان برای به خاطر سپردن مشکل هستند.
در چنین شرایطی حافظه افتراقی-تشخیصی به کمک همه دانشجویان پزشکی می آید. برای مطالعه هوشمندانه و برای اقدامات بالینی صاف و هوشمند می توانید از علم حافظه استفاده کنید.
هدف اصلی این یادداشت برای تشخیص افتراقی، نزدیک شدن به بیماری ها از اتیولوژی آنها است نه از دیدگاه تشریحی.
سه یادگاری زیر برای تشخیص افتراقی هر وضعیت پزشکی محبوب هستند. یادگاری VINDICATE، یادگاری VITAMIN CDE، و یادگاری VITAMINS ABCDEK ترفندهای حافظه شناخته شده برای به خاطر سپردن تشخیص افتراقی هستند.
VINDICATE Mnemonic برای تشخیص افتراقی
- Mnemonic را توجیه کنید
یادگاری VINDICATE شامل نه علت بالقوه است. اینها شامل عروقی، عفونی، نئوپلاستیک، دژنراتیو/دارو/کمبود، ایتروژنیک، مسمومیت، مادرزادی، خودایمنی/آلرژیک/آناتومیک، تروماتیک، غدد درون ریز/محیطی است. شما می توانید یک تشخیص افتراقی جامع از این علل ایجاد کنید.
V – عروقی – مانند سکته مغزی، TIA، خونریزی زیر عنکبوتیه
من – عفونی – مانند مننژیت، آنسفالیت، سپسیس
ن – نئوپلاستیک – مانند تومور اولیه مغزی یا متاستاز
آقای – دژنراتیو – مانند بیماری آلزایمر، بیماری هانتینگتون، سایر دمانس ها
من – مسمومیت یاتروژنیک – مانند مسمومیت با مواد مخدر، الکل یا ترک
سی – مادرزادی – مانند صرع (حالت پستی)
الف – خود ایمنی – مانند لوپوس CNS، نوروسارکوئیدوز، اگر می خواهید جبران کنید!
تی – تروماتیک – مانند آسیب تروماتیک مغزی، هماتوم اپیدورال یا ساب دورال تروماتیک
ه – غدد درون ریز / متابولیک – مانند هیپوگلیسمی، کم کاری یا پرکاری تیروئید، هیپو- یا هیپرناترمی، هیپرکلسمی، انسفالوپاتی کبدی یا اورمیک
- VINDICSTES Mnemonic
این شکل اصلاح شده یادگاری VINDICATE است. از ده علت بالقوه تشکیل شده است. این موارد عبارتند از عروقی، عفونی/التهابی، نئوپلاستیک، دژنراتیو/کمبود دارو، ایتروژنیک/ ایدیوپاتیک، مسمومیت، مادرزادی، خودایمنی/آلرژیک/آناتومیک، تروماتیک، غدد درون ریز/محیطی، سایر/روانی. چیز دیگری/ روانشناختی (S) در اینجا اضافه شده است. شما می توانید یک تشخیص افتراقی جامع از این علل ایجاد کنید.
- VINDICATEM Mnemonic
این یکی دیگر از شکل های اصلاح شده یادگاری VINDICATE است. از ده علت بالقوه تشکیل شده است. اینها عبارتند از عروقی، عفونی/التهابی، نئوپلاستیک، دژنراتیو/دارو/کمبود، ایتروژنیک/ایدیوپاتیک، مسمومیت، مادرزادی، خودایمنی/آلرژیک/آناتومیک، تروماتیک، غدد درون ریز/محیطی، متابولیک. متابولیک (M) در اینجا اضافه شده است. شما می توانید یک تشخیص افتراقی جامع از این علل ایجاد کنید.
- VINDICATISM Mnemonic
این یادداشت کامل VINDICSTE برای تشخیص افتراقی است. از یازده علت بالقوه تشکیل شده است. اینها عبارتند از عروقی، عفونی/التهابی، نئوپلاستیک، دژنراتیو/دارو/کمبود، ایتروژنیک/ایدیوپاتیک، مسمومیت، مادرزادی، خودایمنی/آلرژیک/آناتومیک، تروماتیک، غدد درون ریز/محیطی، چیز دیگری/روانی، متابولیک. شما می توانید یک تشخیص افتراقی جامع از این علل ایجاد کنید.
ویتامین ABCDEK Mnemonic
یادداشت VITAMIN CDE به شما کمک می کند تا به راحتی ده علت بالقوه را به خاطر بسپارید. به طور مشابه، ویتامین یادگاری ABCDEK شامل چهارده علت بالقوه برای ایجاد یک تشخیص افتراقی است.
علاوه بر یادگاری VINDICATE که در بالا ذکر شد، در یادداشت VITAMIN CDE نیز التهابی، سمی و ایدیوپاتیک مشاهده می کنید. علل اضافی در ویتامین یادگاری ABCDEK آلرژی، مکانیکی، اجتماعی، الکلی، رفتاری، دارویی و کاریوتیپی است.
- ویتامین CDE Mnemonic
شکل کوتاه یادگاری VITAMINS ABCDEK. این یک لیست کامل نیست. بنابراین اغلب توسط دانشجویان پزشکی و پزشکان استفاده نمی شود.
- ویتامین ABCDEK Mnemonic
V – “عروقی”
من – علل “عفونی” یا “پس از عفونی”.
تی – “تروما”
الف – بیماری های “خود ایمنی” یا “آلرژی”
م – علل “متابولیک”.
من – علل “ایدیوپاتیک” یا “یاتروژنیک”.
ن – “نئوپلازی”.
اس – دلایل “اجتماعی”.
الف – مشکلات مربوط به “الکل”.
ب – اختلالات “رفتاری” یا روان تنی
سی – مشکلات “مادرزادی”.
آقای – اختلالات “دژنراتیو” یا مشکلات مربوط به “دارو”.
ه – مشکلات “غدد درون ریز” یا “برون ریز”.
ک – “کاریوتیپ” یا اختلالات ژنتیکی
همه نکات اتیولوژیکی توضیح یادگاری را توجیه می کنند
مقاله تحقیقاتی Zabidi A Zabidi-Hussin در مورد “روشی عملی برای ایجاد تشخیص های افتراقی توسط پیشرفته” ویتامین SABCDEC mnemonic” توضیحات زیر را برای تمام عللی که در حافظه VINDICATE و یادداشت VITAMIN CDE گنجانده شده اند ارائه کرد.
V: عروقی، که در آن بیماری می تواند ناشی از یک “رگ” (خونریزی یا مسدود شدن) یا چیزی مربوط به هماتولوژی باشد.
من: علل عفونی یا پس از عفونی
T: ضربه یا چیزی که توسط عوامل مکانیکی مانند موانع یا فشار ایجاد می شود
الف: بیماری های خود ایمنی یا آلرژی
م: علل متابولیک بر لیپیدها، پروتئین ها، کربوهیدرات ها یا عناصر کمیاب تأثیر می گذارد
من: علل ایدیوپاتیک یا ایتروژنیک
ن: نئوپلازی
پ: علل اجتماعی مانند کودک آزاری و محرومیت اجتماعی
الف: مشکلات مربوط به الکل
ب: اختلالات رفتاری یا روان تنی
ج: مشکلات مادرزادی (کل VITAMINSABCDEK را می توان به دلایل مادرزادی دوباره تجویز کرد)
د: اختلالات دژنراتیو یا مشکلات مربوط به مواد مخدر
E: مشکلات غدد درون ریز یا برون ریز
به: کاریوتیپ یا اختلالات ژنتیکی
بهترین حافظه برای تشخیص افتراقی کدام است: VINDICATE یا VITAMIN CDE mnemonic؟
هنگامی که همه این کلمات اختصاری تشخیص افتراقی را بدانید، این شما هستید که باید بفهمید بهترین یادگاری چیست. ما به شما پیشنهاد می کنیم یکی را که به راحتی به خاطر می آورید دنبال کنید.
هیچ سمت درست یا نادرستی برای این یادگاری ها وجود ندارد، زیرا آنها فقط چارچوب ساختاری برای مطالعه هوشمندانه و عملکرد بالینی صاف شما هستند.
حافظه پزشکی
Mnemonics به طور گسترده در زمینه های پزشکی، زیست شناسی و بیوشیمی استفاده می شود. آنها ابزارهای مفیدی برای به خاطر سپردن اطلاعات مهم از آناتومی، فیزیولوژی، بیوشیمی، آسیب شناسی تا فارماکولوژی هستند.
دانشجویان پزشکی، پرستاری و پیراپزشکی باید بسیاری از کارهای مربوط به آموزش را در مدت زمان کوتاهی انجام دهند. آنها حتی زمان بررسی کافی برای امتحانات فصلی و هیئت مدیره را ندارند. آنها مجبور هستند اطلاعات زیادی را در کمترین زمان به خاطر بسپارند.
در چنین روزهای سختی، کلمات اختصاری پزشکی و یادداشت های پزشکی می آیند تا درد دانشجویان پزشکی را کاهش دهند.
یادآوری خاطرات و ویتامین های ABCDEK یادداشت ها یا ترفندهای حافظه به دانش آموزان کمک می کند تا نکات علت شناسی را به خاطر بسپارند تا چارچوبی برای تشخیص افتراقی هر بیماری پزشکی تشکیل دهند.
شما همچنین ممکن است دوست داشته باشید
سه گانه بک در قلب و عروق: حافظه، درمان و موارد دیگر
سه گانه کوشینگ در ICP: پاتوفیزیولوژی، حافظه شناسی و موارد دیگر
Mnemonics اعصاب جمجمه – ترفندهای کثیف و سرگرم کننده
یادداشت محتویات طناب اسپرماتیک – کثیف و خنده دار
Mnemonic استخوان کارپال: نام استخوان های مچ دست به ترتیب
اسیدهای آمینه ضروری Mnemonics: کتوژنیک و گلوکوژنیک
سوالات متداول
1. هر حرف در VINDICATE به چه معناست؟
V برای عروق (رگ های خونی، سکته مغزی، لخته) است. من برای التهابی یا عفونی (باکتری ها، ویروس ها، آرتریت) است. N برای نئوپلاستیک (سرطان، تومورها) است. D برای دژنراتیو یا کمبود (آرتریت، کمبود ویتامین) است. من برای مسمومیت (مواد مخدر، الکل، سموم) هستم. C برای مادرزادی است (شرایط از بدو تولد وجود دارد). A برای خود ایمنی یا آلرژیک (لوپوس، آلرژی) است. T برای تروما (آسیب، شکستگی) است. E برای غدد درون ریز یا متابولیک (دیابت، مشکلات تیروئید) است.
2. چرا پزشکان از حافظه های حافظه مانند VINDICATE استفاده می کنند؟
پزشکان برای جلوگیری از نادیده گرفتن تشخیص های مهم، از حافظه شناسی استفاده می کنند. هنگامی که یک بیمار علائمی دارد، ده ها علت ممکن است وجود داشته باشد. یادگاری مانند VINDICATE یک چک لیست ذهنی به پزشک می دهد. این به آنها یادآوری می کند که در مورد همه دسته های بیماری فکر کنند. این به ویژه برای شرایط نادری که ممکن است در ابتدا به آن فکر نکنید مفید است. استفاده از یادگاری احتمال تشخیص نادرست را کاهش می دهد و به پزشکان کمک می کند دقیق تر باشند.
3. آیا VINDICATE برای همه بیماران استفاده می شود؟
VINDICATE یک یادگاری رایج است که در بسیاری از تنظیمات پزشکی استفاده می شود. این به ویژه برای بیماران جدید یا تشخیص داده نشده مفید است. با این حال، پزشکان اغلب از یادگارهای خاص تری برای علائم خاص استفاده می کنند. به عنوان مثال، یادگاری متفاوتی برای درد قفسه سینه و دیگری برای سردرد وجود دارد. VINDICATE یک ابزار گسترده برای تفکر در مورد تشخیص به طور کلی است. اغلب به دانشجویان پزشکی آموزش داده می شود تا به آنها کمک شود تا نحوه ساختن تشخیص افتراقی را بیاموزند.
Source link
